Pflege-Dokumentation: So dokumentieren Sie richtig
Une documentation de soins minutieuse est importante pour les proches aidants, tant pour la communication avec les medecins et le Spitex que pour le decompte de votre indemnisation. Dans ce guide, vous decouvrirez pourquoi la documentation est importante, ce que vous devez consigner et comment minimiser les efforts.
Pourquoi la documentation est importante
La documentation de soins sert plusieurs objectifs : elle documente les prestations fournies pour le decompte avec la caisse maladie, permet une transmission fluide aux autres soignants ou au Spitex et cree une securite juridique en cas de questions ou de controles.
Si vous etes employe par une organisation Spitex et recevez une indemnisation, la documentation est souvent obligatoire. Le Spitex et la caisse maladie exigent des justificatifs sur la nature, l'etendue et le moment des prestations de soins fournies. Sans documentation, le decompte peut etre refuse.
La documentation aide egalement lors de la demande d'allocation pour impotent ou pour justifier les niveaux de soins. Les medecins et les autorites peuvent se faire une image claire des besoins en soins.
Ce que vous devez documenter
En principe, vous devriez consigner les points suivants :
- Date et heure de la prestation de soins
- Type de prestation (p. ex. soins corporels, aide aux repas, mobilisation)
- Duree en minutes
- Evenements particuliers (p. ex. chute, confusion, douleurs)
Gardez les entrees courtes et factuelles. Il ne s'agit pas de rapports detailles, mais de faits tracables. De nombreuses organisations Spitex mettent a disposition des modeles ou formulaires. Utilisez-les pour minimiser les efforts.
Conseils pour la documentation quotidienne
Pour eviter que la documentation ne devienne un fardeau, les pratiques suivantes ont fait leurs preuves :
- Noter directement apres les soins : Inscrivez la prestation immediatement, vous n'oublierez rien et l'effort reste minime.
- Prevoir des moments fixes : Reservez p. ex. 5 minutes le soir pour les entrees de la journee.
- Utiliser des outils numeriques : Des applications ou des tableaux sur votre smartphone facilitent la documentation en deplacement.
- Se coordonner avec le Spitex : Demandez quel format est souhaite afin d'eviter le travail en double.
La documentation de soins ne doit pas etre parfaite. L'important est qu'elle soit tenue regulierement et de maniere tracable. En cas de questions, votre organisation Spitex vous soutient, ou si vous etes employe par pfleg.ch ag, notre equipe.
Souhaitez-vous savoir si vous avez droit a une indemnisation pour votre activite de soins ? Notre calculateur de salaire vous donne une premiere estimation en quelques minutes.