Wer zahlt das Altersheim in der Schweiz?

Le financement d'une place en maison de retraite en Suisse repose sur trois piliers :

• Assurance maladie (frais de soins) : L'assurance maladie obligatoire (AOS) prend en charge une contribution aux frais de soins, graduée selon le niveau de soins. Cette contribution varie entre CHF 9 et CHF 108 par jour selon les besoins en soins. La contribution du patient est limitée à un maximum de CHF 23 par jour.
• Financement résiduel par le canton/la commune : La différence entre les coûts réels des soins et les contributions de l'assurance maladie et du résident est prise en charge par le canton ou la commune de résidence. Ce financement résiduel est inscrit dans la loi depuis 2011.
• Contribution propre des résidents : Les frais d'hôtellerie (hébergement, repas) et les frais d'encadrement doivent être payés par les résidents eux-mêmes, à partir de leur rente AVS, de leur caisse de pension, de leur épargne ou des prestations complémentaires. Ces coûts représentent la plus grande part de la facture mensuelle.

L'une des questions les plus fréquentes est : Les enfants doivent-ils payer pour leurs parents en maison de retraite ? La réponse est dans la plupart des cas : Non.

Le Code civil suisse (CC) prévoit certes une obligation d'entretien envers les parents en ligne ascendante et descendante. Selon les art. 328 et 329 CC, les parents sont tenus d'aider les personnes dans le besoin, mais uniquement s'ils se trouvent dans une « situation favorable ». Cela signifie :

• L'obligation d'entretien ne s'applique que lorsque les enfants sont financièrement nettement au-dessus de la moyenne.
• Dans la pratique, cette obligation de soutien familial est extrêmement rarement appliquée en Suisse.
• Les prestations complémentaires (PC) et l'aide sociale interviennent en règle générale avant le soutien familial.
• L'autorité compétente n'examine les revenus et la fortune des enfants que dans des cas exceptionnels.

Conclusion : en Suisse, les enfants n'ont pratiquement jamais à payer les frais de maison de retraite de leurs parents. Le système social avec les prestations complémentaires et l'aide sociale couvre la grande majorité des cas.

Les prestations complémentaires à l'AVS/AI sont la source de financement la plus importante lorsque les moyens propres ne suffisent pas pour la maison de retraite. Ce ne sont pas de l'aide sociale, mais un droit inscrit dans la loi.

Ont droit aux prestations complémentaires les personnes qui :

• Perçoivent une rente AVS ou AI (ou y ont droit)
• Sont domiciliées en Suisse
• Dont les revenus déterminants ne couvrent pas les dépenses reconnues
• Ont une fortune nette inférieure à la limite légale (CHF 100'000 pour les personnes seules, CHF 200'000 pour les couples ; le bien immobilier occupé par le propriétaire n'est pas pris en compte)

La demande de PC se fait auprès de la caisse de compensation cantonale ou de la commune. En plus des PC annuelles, des remboursements pour frais de maladie et d'invalidité peuvent également être demandés, ce qui est particulièrement pertinent pour les résidents en maison de retraite.

Si les prestations complémentaires ne suffisent pas non plus à couvrir les frais de la maison de retraite, l'aide sociale intervient comme dernier filet de sécurité. Cela concerne en particulier les personnes qui n'ont pas droit aux PC ou dont les besoins dépassent les prestations PC.

L'aide sociale est fournie par la commune de domicile. Contrairement aux prestations complémentaires, les prestations d'aide sociale peuvent être réclamées sous certaines conditions, par exemple si la situation financière de la personne concernée s'améliore ou à partir de la succession.

Dans la pratique, cependant, la plupart des cantons et des communes recourent d'abord aux prestations complémentaires avant d'accorder l'aide sociale. Le service de consultation de votre commune ou Pro Senectute peut vous aider à clarifier votre situation individuelle.